Четверг, 24 апреля (HealthDay Новости) - Высокий уровень С-реактивного белка, воспалительного маркера, которые могут предупредить о надвигающейся болезни сердца, связаны с изменениями в генах, которые контролируют метаболизм, два новых исследований показывают.

Эти исследования выявить "новые гены, которые имеют потенциальное значение либо для лечения сердечно-сосудистых заболеваний или потенциально отбора лиц, которые могут подвергаться повышенному риску развития сердечно-сосудистых заболеваний", сказал д-р Александр Рейнером, из университета штата Вашингтон, Сиэтл, кто является автором в одном из докладов.

Еще не решены, однако, заключается в точном характере отношений между С-реактивного белка (CRP) уровнях, а также сердечно-сосудистые заболевания.

"Это абсолютно решающее доказательство, что у нас нет, и до тех пор, пока у нас есть, мы не может ли какой-либо из этих новых [генетических вариантов] будет предсказать болезнь", сказал д-рДжеймс Скотт из Имперского колледжа Лондона, который не участвует ни в исследовании.

Эти доклады, опубликованные в майском номере Американский журнал генетики человека.

Исследователи знают, что некоторое время кровь ТПСВ уровней может предсказать один риск сердечных заболеваний и инсульта. Как и отек, что происходит, когда кто-то сокращение пальцем, сердечно-сосудистые заболевания, в значительной степени воспалительного состоянии. CRP является показателем, что воспаление. Неудивительно, что экологические факторы риска, такие как курение, диета и учения сильно влияют на уровень CRP. Но генетика также играет определенную роль - его долю приходится около 40 процентов ТПСВ повышенных уровнях, говорит Райнер.

"Генетический стороны это довольно проста", пояснил д-р Пол Ridker из Гарвардской медицинской школы и Бригам и женской больницы в Бостоне, который привел во втором исследовании. "Если мы знаем, люди с высоким уровнем CRP, которым грозит опасность, что регулирует ТПСВ уровнях?Там такого высокого экологического риска - людей, которые не осуществляют, которые курят, которые имеют избыточный вес, как правило, имеют более высокий уровень CRP, чем тонкий, спортивных людей. Но некоторые тонкие, спортивные люди имеют высокий уровень CRP равно ".

Некоторые генетические факторы (в том числе варианты в ТПСВ гена себя) уже определены. Но они составляют лишь небольшой процент от разницы в уровнях; исследователи хотят найти другие игроки. В отдельных усилий, Райнер и Ridker привело исследовательских групп, чтобы, если они могут найти их.

Использование генетических материалов и данных, вытекающих из трех отдельных сердечно-сосудистых исследований в которую входили более 12000 отдельных лиц, групп, проверила на генетические различия, которые связаны с повышенным уровнем CRP. Их инструменты были ДНК microarrays - стекла, о длине и ширине палку из десен, которое может зонд более 300000 индивидуальных генетических вариантов на личности.Райнер команда также применяла подход кандидата ген, глядя на специально полиморфизмы в конкретных генов ученые считали, возможно, играют определенную роль.

Команды найдено семь геномных регионов, которые, как представляется, сильно коррелирует с уровнем CRP. Шесть из этих регионов, содержащейся в генах, связанных так или иначе с метаболическим синдромом; седьмой не имеет известных генов. Эти шесть геномных местах читать, как "Кто есть кто в сердечно-сосудистые заболевания и метаболические расстройства, такие как гены HNF1A, который регулирует ТПСВ гена, и рецептора лептина, который регулирует вес; регулятор метаболизма глюкозы и аполипопротеина E.

"Я думаю, это довольно интересно, что генов, связанных с признаками метаболического синдрома, также связанного с ТПСВ," сказал д-р Каролин Фокс, врача из Национального сердца, легких и крови институт. "Я думаю, что наиболее увлекательный аспект этого документа."

"С нашей точки зрения, это невероятно, удовлетворяющих поиску", сказал Ridker. "Зачастую, когда вы делаете всего генома ассоциации исследований, вы получите генами, что вы не понимаете. В этом случае, мы обнаружили ген кластера, что имеет смысл".

Скотт, который исполнил аналогичных (хотя и не опубликован) анализов, говорит, что он считает, что выводы. "Мы в основном повторять все те локусы, заголовок локусами любом случае, сказал он. "Я уверен, что правильно, абсолютно".

По Ridker, "В 'Ага' моментом является признание того, что эти шесть или семь генов все взаимосвязанные с этим метаболических путей. На вопрос, как я знаю ТПСВ предсказывает инфаркт и инсульт, и эти гены связаны с ТПСВ. Ли предоставить эти ключ к тому, что надлежащие мероприятия может быть? И мы считаем, что да "."

Более того, учитывая взаимосвязь между ТПСВ и сердечно-сосудистых заболеваний, исследователи подстрекало клинические испытания для определения лиц, имеющих повышенный уровень CRP, однако низкий холестерин, Следует рассматривать активно. Ridker главы одного из этих судебных процессов, называемых JUPITER, которая предполагает использование какого-либо снижения уровня холестерина-STATIN призвал Crestor. 31 марта, AstraZeneca объявила о закрытии было JUPITER ", потому что однозначно свидетельствует о сокращении в сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности среди пациентов, которые получили CRESTOR по сравнению с плацебо".

Но Скотт предупредил, что основные вопросы должны быть решены, прежде чем какие-либо лекарства или терапии, направленной на локусами выявленные в результате анализа этих двух исследований могут быть разработаны.

"Это [CRP] лишь в ответ на воспаление, или он сделает воспаление хуже?" спросил он. "Пока этот вопрос решается, эти гены не являются действительными наркотиков цели".

Метаболический синдром включает в себя набор факторов риска, которые часто приводят к сердечно-сосудистым заболеваниям, в том числе брюшной ожирение, повышенное содержание сахара в крови, повышенное кровяное давление и аномальные липидов, говорит Фокс.По данным Американской ассоциации сердца, синдром затрагивает почти 50 миллионов американцев.

ИСТОЧНИКИ: Пол М Ridker, MD, MPH, Евгений Braunwald профессор медицины Гарвардской медицинской школы, а директор Центра по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, Бригам и женской больнице Бостона, Александр П. Рейнером, доктор медицинских наук, научный сотрудник профессор, кафедра эпидемиологии , Университет штата Вашингтон, Сиэтл; Каролина С. Фокс, доктор медицины, медицинский сотрудник, Национальный сердца, легких и крови институт, Framingham, Массачусетс; Джеймс Скотт, доктор медицины, профессор медицины и сердечно-сосудистой медицины, Имперский колледж Лондона, май 2008, Американский журнал генетики человека