ГАРСИЯ:
Толкование этого исследования требуют специальной подготовки. А сердечно Imaging специалиста радиологии и кардиологии, как правило, осуществляет это. В лучших условиях, что это объединение усилий с обеих специальностей.

ЧЛЕНАХ ВОПРОС:
Является ли это в большинстве больниц? Был ли он вокруг на какое-то время или это новое?

WHITE:
Версии этой технологии были доступны в выборе нескольких крупных центрах в течение последних пяти лет. Поскольку технология улучшилась, стоимость КТ для сердца было все больше и больше ценят и теперь вы видите ее в наиболее крупных центров, и мы начинаем видеть его распространяющейся в обществе.

ГАРСИЯ:
Даже несмотря на то, что технологии быстро становятся доступными, число надлежащим образом подготовленных врачей, которые интерпретировать этот образ по-прежнему ограничен, и пациенты должны узнать опыт и профессиональная подготовка врачей исполняющей этот тест.

ЧЛЕНАХ ВОПРОС:
Насколько точно это испытание?

WHITE:
Я думаю, что до настоящего времени опыт будет поддерживать идею о том, что она является точной, особенно в точных без значительных заболеваний. Он очень точно обнаруживать присутствие значительного сужения артерии в крупных, но ограничены в своей способности Оценка степени сужения.

ГАРСИЯ:
Даже если иногда это трудно дифференцировать умеренное от серьезной сужение, этот метод является уникальным фактически выявить наличие таблички, которые являются потенциально уязвимыми для осадка будущего сердца мероприятия. В настоящее время нет другого неинвазивного теста, которые могут предоставить такую информацию.

ЧЛЕНАХ ВОПРОС:
Можно ли обнаружить блокирования небольших филиалов, таких как D1 и D2 филиалов Лада?

WHITE:
Вполне возможно, но было бы задать много технология последовательно делать это в данный момент.

ГАРСИЯ:
В определенной степени точности зависит от калибра и диаметра сосуда и он согласился с тем, что суда, которые меньше чем на 1 и на половину или 2 мм в диаметре, будь они основными ветвями или судов, сложнее характеризуется CT.

ЧЛЕНАХ ВОПРОС:
Может ли эта технология будет использоваться у пациентов с стентов в коронарных артерий?

ГАРСИЯ:
В большинстве случаев технологии - как она существует сегодня, - не могут точно определить присутствие сужению внутри стента, если стент полностью окклюдированный. Таким образом, мы не рекомендуем этот тест для оценки для стеноза после процедуры стент в сердце.

Модератор:
Какой исследований вы делаете в клинике Кливленда с коронарной КТ и других видах сердечных изображений?

WHITE:
Мы особое внимание на использование КТ ангиограмма взглянуть на ранних изменений в стенке коронарных артерий, которые могли бы указать более или менее вероятность разрыва вниз по дороге. А это предполагает сравнение с нынешним золотым стандартом, который внутрисосудистая коронарных ультразвука.

ГАРСИЯ:
Мы также выполняют исследования с целью определить, является ли эта технология может устранить необходимость для катетеризации у пациентов, которые имеют механические или искусственный клапан сердца, у больных, которые требуют наблюдения катетеризации - например, больные с сердечно пересадка - и у пациентов, имеющих в кардиомиопатия причина неизвестна.

ЧЛЕНАХ ВОПРОС:
Сколько более точной является КТ по сравнению со стандартными эхокардиограмма?

ГАРСИЯ:
Они измеряют разные вещи. В эхокардиограммаэто большое испытание для визуализации сердца камер, функция сердечной мышцы, а также состояние или состояние клапанов сердца, в то время как наиболее важное значение сердечного CT будут свои уникальные способности Визуализация коронарных артерий.

Модератор:
Мы имеем 3-D изображение сердца, сделанное коронарной КТ.

ГАРСИЯ:
Это 3-D изображение сердца, которое было получено в один пациент, который симптомы боли в груди и отрицательно стресс тест. Стрелка указывает на серьезное сужение и один из главных коронарных артерий, левой передней нисходящей.

Модератор:
Перед коронарной КТ, какие бы испытания этого пациент сталкиваются определить эту блокировку?

ГАРСИЯ:
Перед сердечно КТ этого пациента будет по-прежнему с симптомами боли в груди или, возможно, пережила сердечный приступ до инвазивного катетеризации сердца будут выполняться.

Модератор:
Это действительно довольно внеочередной увидеть сердце таким образом.

ЧЛЕНАХ ВОПРОС:
Кто является хорошим кандидатом для коронарной КТ? И в стороне от тех, с стентов, кто не является хорошим кандидатом?

WHITE:
Хотя существует немало дискуссий по поводу этой проблемы, мы считаем, что пациент, который уже имеет высокую вероятность наличия stenotic ишемической болезнью, другими словами, болезнь со значительным сужением, должны пройти катетеризации сердца и сильные показатели включают классические грудь боль с осуществлением, положительный стресс экзаменов, симптоматическая пациентов пожилого возраста, в значительной степени, а также больных с ишемической болезнью известны и были ранее обойти или подкупа.

Мы не чувствуем CT является заменой для катетеризации необходимы, но примерно в 30% пациентов, которые проходят катетеризации есть ниже подозрений и она просто используется для исключения болезни процесса; те пациенты, когда мы думаем о КТ является оправданным, поскольку сужение может быть исключено, и не может быть больше признательность за сумму в начале заболевания, которые могут привести к будущих событий (около 30%).