ПОНЕДЕЛЬНИК, 28 апреля (HealthDay новостей) - не дело, когда женщин после менопаузы начала гормональной терапии (ЗГТ), высокие дозы лечения увеличить риск инсульта, новое исследование находок.

Риск инсульта ли появится ниже в молодые женщины принимают ХРТ и в тех, кто принимает самые низкие дозы эстрогенов, Гарвардский исследователи говорят. Тем не менее, у женщин, принимавших высокие дозы гормонов, что увеличение риска было больше 62 процентов.

"Если вы берете средне-высоких доз гормональной терапии, вы подвержены повышенному риску инсульта," сказал д-р Джеймс Лью, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии на МакДональд Вименз университета Дело больницы Медицинского центра в Кливленде.

"Если вы находитесь на эстроген, риск свертывания аномалии немного возросла по сравнению, если вы не на эстрогена", сказал Лю. Так, риск инсульта увеличивается ".

Этот доклад был опубликован в апреле 28 издания "Архивы внутренней медицины.

В исследовании, Френсин Grodstein и коллег на Бригам и женской больницы и Гарвардской медицинской школы собрали данные о 121700 женщин, которые участвовали в медсестер Здоровье исследование с 1976 по 2004 год.

Исследователи смотрели на ассоциацию между ХРТ и инсульта. В ходе исследования, 360 женщин, которые никогда не пользовались ХРТ был инсульт по сравнению с 414 женщин, принимающих гормоны, Grodstein команда найдена.

"Этот повышенный риск наблюдался среди женщин начала гормональной терапии в молодом возрасте или вблизи менопаузы и в пожилом возрасте, и более чем 10 лет после менопаузы", исследователи писали.

Вместе с тем, женщины принимают ХРТ на срок менее пяти лет, в более молодом возрасте не имеют четких увеличение инсульт, который может быть из-за малого числа дел, исследователи отметили.

"Заболеваемость инсультом была относительно низкой в молодых женщин, и объясняется риск у женщин в возрасте 50 лет через 54 лет указали, примерно еще на два случаев инсульта на 10000 женщин в год принимает гормоны", исследователи добавили.

Лью отметила, что пожилые женщины подвергаются повышенному риску инсульта в связи с их возрастом, или не они принимают ХРТ.

Кроме того, более высокие дозы эстрогенов были связаны с повышенным риском развития инсульта, Grodstein в группе найдено. В самом деле, женщины принимают высокие дозы эстрогенов увеличить риск инсульта на 62 процентов.

"В целом, наши результаты в медсестер Здоровье исследование свидетельствует о том, что гормональная терапия ассоциируется с повышенным риском инсульта, независимо от гормонального режима или сроков инициации гормональной терапии", заключили исследователи."Однако, в более молодых женщин, которые находятся на нижней абсолютный риск инсульта, то объясняется риском инсульта в связи с использованием гормонов является скромным, а наши данные показывают, что риск может быть сведен к минимуму дальнейшие снижением доз и продолжительности лечения."

Лю отметил, что ХРТ дается иначе, чем это было в 1976 году. "Дозы мы используем сейчас гораздо ниже, сказал он.

"Консультации для женщин, если вы находитесь на ХРТ, вы должны быть на самой низкой дозы, которая будет контролировать ваши симптомы", сказал Лю. "Кроме того, необходимо проводить мониторинг и оценку, и если вы будете продолжать на него, вы должны понимать, какие риски".

Другой эксперт считает, только женщины с наиболее тяжелыми симптомами следует начать ХРТ, а затем лишь на самых низких дозах.

"Вы не видите с повышенным риском инсульта с наименьшим эстроген делает", сказал д-р Дженнифер Ву, один акушер / гинеколог в госпитале Ленокс Хилл в Нью-Йорке."Это исследование подтверждает, что вы должны быть на гормональной терапии в кратчайшие сроки при минимальных дозах."

У думает только женщины с наиболее тяжелыми симптомами менопаузы, кто не может работать и на ежедневной основе должен начинаться ХРТ. "Мы стараемся, чтобы начать [о] самые низкие дозы возможно и уменьшение дозы, что еще более, если это возможно", сказала она. "Мы держим их на низкие дозы в течение шести месяцев, а затем принять их и посмотрите, как это делать".

Уайет Pharmaceuticals, которая продает гормональной терапии призвал Premarin, говорится в заявлении, что выводы предыдущих исследований отражают и нынешняя маркировка всех продуктов, гормональной терапии.

"Гормональная терапия прежнему является эффективным вариантом для многих женщин, когда они используются при минимальных дозах для соответствующей продолжительности лечения в соответствии с целями и риска для отдельных женщина", Даниэлле Halstrom, старший директор по глобальным общественным отношениям в Уайет охраны здоровья женщин, говорит, в заявлении."Гормональная терапия является наиболее эффективным УЛХ утвержденных для лечения симптомов менопаузы, а также преимуществ гормональной терапии могут перевесить риски для многих симптомом менопаузы женщин".

ИСТОЧНИКИ: Дженифер Ву, доктор медицинских наук, акушер / гинеколог, Ленокс Хилл госпиталь в Нью-Йорке; Джеймс Лью, доктор медицинских наук, председатель Департамента по акушерству и гинекологии, Макдональд Вименз университета Дело больницы Медицинского центра, Кливленд; 28 апреля 2008, заявление , Даниэлле Halstrom, старший директор, глобальных общественных отношений, Уайет охраны здоровья женщин; 28 апреля 2008, Архивы внутренней медицины