Вторник, Январь 27 (HealthDay Новости) - В краткосрочной перспективе использование сердечной недостаточности лекарств называется петлей диуретиками судя по всему, не повышают риск переломов у женщин после менопаузы, новое исследование находки, но их эффект в долгосрочной перспективе является менее ясный.

Loop Диуретики широко используемых лекарственных средств, таких, как Lasix, Bumex и Demadex, которые, как правило, предписанных для пациентов с сердечной недостаточностью. Поскольку эти препараты увеличить потери кальция, было опасение, что они могут уменьшить минеральной плотности кости, увеличение пользователей риску переломов.

Однако, "большая часть ассоциаций, которые могут быть винить петель диуретики, возможно, действительно было из-за других проблем со здоровьем, что женщины", сказал исследования соавтор д-р Карен Джонсон, вице-председатель департамента превентивной медицины в Университет Теннесси здоровья Научного центра в Мемфисе.

Джонсон считает, что врачи по-прежнему уделять внимание минеральной плотности костей, когда женщины, начиная от петли диуретиками. "Вы, вероятно, хотят убедиться, что люди являются следующие рекомендации для предотвращения остеопороза, в том числе принимая кальций и витамин D добавки, сказала она.

Этот доклад публикуется в Январь 26 вопроса о Архивы внутренней медицины.

В исследовании, Джонсон группы собрали данные о почти 134000 американских женщин, которые принимали участие в охране здоровья женщин инициатива с октября 1993 по декабрь 1998 года. В течение 7.7 лет последующих, исследователи все зарегистрированные падений и переломов сообщили женщин.

Среди женщин, более 3400 принимают диуретики петли. Исследователи не обнаружили никаких значительных ассоциаций между петлей диуретиками и переломов, включая перелом бедра, перелом позвоночника, и падает.

Тем не менее, существуют ли, как представляется, будет небольшой рост костей у женщин, которые принимали петли диуретиками в течение более трех лет, отметил Джонсон.

Женщины должны обратиться к врачу, который мочегонное они принимают, потому что не все являются диуретиками петля диуретики, сказал Джонсон. Женщины также должны спросить об их минеральной плотности костей для определения того, являются ли они подвержены риску остеопороза и переломов, говорит она.

Д-р Джеффри С. Бергер, кардиолог на герцога Медицинского центра университета и эксперт в женском сердце здравоохранения, не думаю, что исследование является окончательным. Он заявил, что долгосрочное пользование петлевых диуретиков могут привести к увеличению риска переломов.

"Надо быть осторожным, когда назначение лекарственных препаратов, таких как петли диуретики," сказал Бергер. "Лекарства могут иметь вредные побочные эффекты. Важно держать пациентов на лекарства за такой короткий период, так как они должны быть на нем."

Бергер подчеркнул, что петли являются диуретикамиэффективных и важных лекарственных средств для больных сердцем. "Они помогают больше, чем вреда", сказал он. "Они являются полезными, и они делают люди чувствуют себя гораздо лучше, особенно с плохой сердечной недостаточностью".

Тем не менее, "это исследование должно поднять красный флаг", сказал Бергер. "Нужно помнить о возможных побочных эффектов, в данном случае это переломы при длительном применении петлевых диуретиков."

Д-р Gregg C. Fonarow, профессор кардиологии из Университета Калифорнии, Лос-Анджелес, согласился, что данное исследование не является последним словом по этому вопросу.

"Важно отметить, что дозы петлевых диуретиков не были собраны [в исследовании], и даже среди женщин, по сообщениям, сердечной недостаточности был минимальным использованием руководящего рекомендованных сердечной недостаточности лекарства". Fonarow сказал. "Таким образом, вряд ли это исследование участвовали многие пациенты на высокие дозы петлевых диуретиков или с умеренной до тяжелой сердечной недостаточностью".

Это означает, что "есть необходимость в проведении дальнейших исследований для определения того, умеренной или высокой дозы петли мочегонное использование связано с переломами костей и падений," Fonarow сказал.

ИСТОЧНИКИ: Карен Джонсон, MD, MPH, профессор, заместитель председателя департамента превентивной медицины, Университет Теннесси здоровья Научного центра, Мемфис; Джеффри С. Бергер, доктор медицинских наук, кардиолог, Университет Дьюка Медицинского центра, Дарем, Северная Каролина; Gregg C. Fonarow , д.м.н., профессор, кардиология, Университет Калифорнии, Лос-Анджелес; Январь 26, 2009, Архивы внутренней медицины