WebMD Live События Стенограмма

Когда ваше сердце принимает удар, от сердечного приступа или диагностики заболеваний сердца или сердечной недостаточности, полное изменение образа жизни и борьбы со стрессом в магазине. Что такое рейтинг советы о том, как перейти от старого жизни на новый? Dearing Джонс, MD, был нашим гостем, когда мы обсуждали новый старт для Вашего сердца.

Мнения, высказанные здесь, являются гостями в одиночку и не были рассмотрены в WebMD врача. Если у вас есть вопросы о своем здоровье, вам следует проконсультироваться личные врача. Это мероприятие предназначено для информационных целей.

Модератор: Добро пожаловать в WebMD Live, д-р Джонс. Давайте получить право на ожидания наших вопросов:

Член: У меня заблокировали артерии (50 летней девочки) из-за сердечного приступа 8 1 / 2 года назад из-за homocystine. Я всегда fatigued.Как получить энергию обратно?

Джонс: Это трудный вопрос. Я подозреваю, это связано с сердечно-сосудистыми фитнеса. Самый простой способ восстановить силы после инфаркта регулярно постепенное увеличение в порядке, и это намного проще восстановить свою энергию с регулярными программами, и это проще сделать это с профессиональной ориентации, чем делать это на свой собственный. Другие особенности, которые могут вызвать недостаток энергии уровней препараты, уровень кровяного давления, и, насколько хорошо Вы спите ночью. Так что это сложный вопрос, или, скорее, вопрос сложный ответ.

Член: Более года назад моя врач сделал ЭКГ и 24-часовое холтеровское монитор и сказал, что я снимал дополнительный PVCs. Разве это серьезно? Он по-прежнему происходит. Должен ли я иметь больше испытаний?

Джонс: В присутствии PVCs, само по себе не является плохим или опасным знаком.Врач четко знает гораздо больше о вас, но в общем, вы должны быть в основном опасаются PVCs спровоцированы мероприятие. В противном случае, известно, что большинство людей имеют PVCs и не знают, что они имеют их. Большинство PVCs являются бессимптомными. Существуют лекарства, которые могут блокировать или предотвратить PVCs, но из многих исследований, которые посмотрели на эту проблему, а не один показал, что отмена или сокращение PVCs улучшает и делает более безопасным результата. Вы также должны знать, что Есть триггеры, которые вызывают PVCs такие как кофеин, никотин и алкоголь.

Член: Я здоровая 60-летняя женщина, но каждый раз, когда медик пытается занять мое BP / пульс они сообщить мое сердце так тихо они не могут слышать его. Когда я спросить, что это означает в ответ: "О, ничего". Разве это то, что я должен быть обеспокоен?

Джонса:Мягкий или трудно услышать звуки korotkoff При съемке артериального давления не является плохим или опасным звук (звук korotkoff это имя, данное услышал шум при принятии артериального давления). До тех пор, пока ваш врач может слышать звуки, он или она становится точной кровяное давление. Мягкость или интенсивности звука не связаны с вашей сердечно-сосудистых заболеваний. Более важное значение имеет фактический уровень кровяного давления. Важно знать, что номер. А артериальное давление 140 свыше 90 является то, что мы все должны иметь.

Член: Мне 49, было неожиданностью CABG на прошлой неделе. Нет сердца ущерб. Я был подготовку к триатлону. Могу ли я продолжать делать это, и да, я резко мое жиров до 10%, вероятно, от 25% до этого.

Член: Что такое CABG?

Джонс: CABG выступает за ишемической обойти имплантата.Это термин применяется к хирургической процедуры, в обход заблокированного коронарной артерии с целью восстановления кровотока.

Джонс: Вам очень повезло, удалось избежать фактического ущерба сердце. После того, как вы провели CABG, предположительно крови в сердце твое, как хорошо, как, прежде чем вы завалов. Это займет некоторое время, чтобы оправиться от фактического хирургии, но однажды вы оправилась от операции, вы сможете продолжить вашу работу. Триатлон обучения является высокая степень осуществления, и я хотел бы предложить вам подождать пару недель, пока ваш врач дает разрешение на возобновление этом высоком уровне осуществлять подготовку.

Вы делаете то, что нужно около жира в вашем рационе. Следующий посоветовать Вам обратиться к стресса в вашей жизни, и разработать способы реагирования на стресс в сбалансированном виде. Таким образом, не существует запрета на мероприятие, это просто важно делать это медленно, постепенно и регулярно.

Член: Может головокружение суровые испытания с отрицательным инсульта является показателем необнаруженного сердца? Это был мой доктор, но не полностью.

Джонс: тяжелый головокружение может быть одним из показателей сердечной болезни, когда есть аритмия или очень низкое кровяное давление. Очень низкое кровяное давление может быть обнаружена по физической экзамена и кровяное давление должно быть принято лежа, сидя, или стоя. Аритмия бывает трудно обнаружить на симптомы, но при очень быстрой или нерегулярным ритмом происходит, это может уменьшить количество крови перекачивается из сердца и привести к головокружению. Способ сделать это соотношение является использование записывающего устройства, которые будут записывать сердечного ритма, когда вы чувствуете головокружение. Это, как правило, или часто называют событие монитор.

Член: После сердечного приступа и трехместные обойти, какие обследования вы рекомендуете?

Джонс: осмотры следующих инфаркта и операции шунтирования, как правило, каждые три-четыре месяца в течение первого года после операции. После этого времени, если все стабильно и соответствующие цели и факторы риска, будет достигнута, часто ежегодного physicals достаточно.

Холестерина задач для человека, который был сердечный приступ являются:

• В холестерина LDL (плохой холестерин) менее 100.
• Триглицериды должна быть меньше 150.
• В целях ЛПВП для мужчин составляет 40; л для женщин, 50.
• Кровяное давление должно быть меньше, чем 140 в течение 90 в клинике.

Речь идет о важных целей.

Член: Что значит, если вы всегда имеют низкое кровяное давление? Я знаю, что это не означает, что она хорошо все время. Мой отец был тот же, и скончался от сердечного заболевания.

Джонса:Как правило, низкое кровяное давление не означает опасность, если человек чувствует себя серьезные усталость, трудности в виду, свет, возглавляемых или головокружение. В здоровым человек считается женщина с давлением 110 за 70, и в ее 80-х годов. Это давление цели менее часто видели у мужчин, но и быть здоровым признаком, если мужчина или женщина, так считали.

Что касается вашего отца, это трудно, не зная больше для того, чтобы дать конкретный ответ, но иногда, сильные инфаркта может причинить себе низкое кровяное давление. Вполне возможно, чтобы молчание сердечных приступов и, возможно, ваш отец в низкое кровяное давление может иметь отражение неизвестных или молчание инфарктов. Не знаю твоего отца, и конечно, я не могу не сказать больше. Знаю только, что если вы чувствуете себя хорошо, ваше низкое кровяное давление является хорошим признаком.

Член: Является ли CABG безопасную процедуру для женщин, кто имеет сердечно-сосудистые заболевания, или сердечный приступ?

Джонс: CABG долгосрочный результат, как безопасно у женщин, как на мужчин. Это правда, что ранние исследования свидетельствуют о высокой заболеваемости и смертности (плохой результат) у женщин по сравнению с мужчинами. Тем не менее, риск и выгоды должны быть взвешены, и если у вас завалов, препятствующих кровотока в сердце, имеющие операции шунтирования, когда надлежащим образом рекомендовано, безопаснее, чем не имеющие операции шунтирования.

Член: У меня было три катетеров, один имплантированном два стентов и последний из используемых brachy терапии. Два кардиологи говорят мои артерий ясны, но я боли в груди. Что может быть причиной этой боли продолжаются? Боль в груди возникает только при нагрузке пока мои артерии, должны быть ясны.

Джонса:Это трудный вопрос, и я мог бы передать вам ваш врач, который знает больше функций, чем о вас я могу, но вы также должны знать, что аномалия или воспаления в каком-либо из структур, близких к сердцу могут имитировать боли в сердце. Это означает, что воспаление хряща соединяющая ребра к грудине, аномалии в легких или накладки из легких, даже нарушения пищевода или питания трубки, желудка или кишечника, желчного пузыря и печени могут имитировать боли в сердце. Упражнение может способствовать рефлюксе кислоты из желудка в пищевод. Так что если у вас есть отличная кровотока в сердце, вполне возможно, что один из этих аномалий могут быть причиной боли в груди exertional. Помните, ваш врач знает вас лучше, чем I.

Член: Моя дочь было сердечного приступа в возрасте 39 - несколько районов блокировали - с CABG. Холестерин было 156 с отличной проработкой лаборатории.Она была по надзору декан Ornish диету, но не терял в весе. Она очень обеспокоена. Что можно сделать для того, чтобы снизить ее вес и безопасно изменить сердце ущерб?

Джонс: Это действительно несколько вопросов в одном. Задние сердце ущерб в основном выполнены все изменения, здоровый образ жизни и усилия по сокращению факторов риска, что я уверен, что ее врач обсуждает с ней. Потеря веса является еще одним трудным и сложным вопросом. Это простой достигнуто за счет увеличения и уменьшения осуществлять калорий. Сокращение на 25% от общего числа калорий, как правило, будет способствовать медленной, устойчивая потеря веса. Для одних потеря веса легче изменение содержания в рационе питания. К этому, я имею в виду сокращение углеводов на 25% -30%. По моему мнению, в долгосрочной перспективе, важно не увеличивать жира, когда уменьшается углеводов. Большинство людей, которые стремятся ограничить углеводы для поддержания той же общей сложности ежедневно калорий за счет увеличения диетического жира.Так что, не зная, что ваша дочь в обычный рацион, моя общая рекомендация является для нее, чтобы избежать всех хлеб и пасты (мука, содержащих углеводы), и непереработанные сахара, добавить 15 до 30 минут аэробной осуществлять, с каждым днем.

Член: У меня ощущение большая бабочка в моей груди, и удивительно, если я должен сказать, мое сердце врачу по этому поводу, как я уже клапан проблем.

Джонс: Я полностью с вами согласен. Ваша интуиция рассказать своему врачу является то, что нужно делать. Бабочки в груди может означать нерегулярно сердечного ритма. Любые изменения в состоянии вашего сердца, особенно если у вас сердечно-клапанный болезни, должны быть представлены к врачу.

Член: Я узнал, в январе прошлого года у меня есть сердце шум. Если я посмотрел на это еще раз?

Джонса:Если врач сказал вам, кто был сердечный шум был упор на вашем сердце шум, он, вероятно, не нуждается в дополнительной оценке до тех пор, как вы чувствуете себя хорошо (нет боли в груди, головокружение, неожиданные потение, тошнота или слабость). Важно знать, что у вас есть сердце шум тем, что в будущем, следует ли необходимость в госпитализации ваш врач может знать, что это уже давно, и, следовательно, доброкачественных сердца ропот. Это всегда хорошая идея попросить своего врача регулярного конкретный вопрос, "Нужно ли беспокоиться по поводу этого сердце шум?"

Опасность при остром госпитализации сердца шум является то, что иногда может означать сердце инфекции. Так что если вы были разработать лихорадку и нуждаются в госпитализации, ваш врач будет всегда хотят, чтобы исключить свое сердце, как источник инфекции. Если он / она знает о том, что шум был там-то, он будет знать, что сердце не является причиной лихорадки или инфекции.

Член: Как вредным является никотин, курение сигарет, свободных после прохода по хирургии?

Джонс: Это было показано, что никотин, даже свободные сигарет нарушить функции кровеносных сосудов. Поэтому любой тип дыма в легкие, это плохо для кровеносных сосудов и таким образом, сердце.

Член: Если воспаление грудной клетки хрящевой подозревается также вызвать боль в груди то, что рекомендуется для этой проблемы, например, лекарства и т.д.?

Джонс: Опять же, это всегда лучше всего следовать вашим собственным врачом рекомендации. Но, в целом, нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs) значительно уменьшить боль. Аспирин и ибупрофен два противовоспалительные препараты. Надо всегда быть осторожными при принятии продолжительной высокой дозы противовоспалительных препаратов в связи с возможным риском язвы желудка или негативное воздействие на почки.Но с вашим врачом ведома и одобрения, эти лекарства являются безопасными и эффективными для грудного хряща.

Модератор: Мы почти вне времени. Прежде чем мы итоговое на сегодняшний день, есть ли у вас какие-либо окончательные замечания, для нас, д-р Джонс?

Джонс: Мои лучшие советы для тех, кто имел сердце вред заключается в том, чтобы сосредоточить внимание на себе. Настало время взять на себя. Изменить вас к здоровому образу жизни привычки. Знайте свои факторы риска, и работа в направлении идеальной цели.

Ведущий: К сожалению, мы вышли из времени. Спасибо, что присоединились к нам, членам, а также благодаря Dearing Джонс, MD, за то, что наш гость.