Какие долгосрочные результаты PCI?

Долгосрочные выгоды PCI зависеть от поддержания недавно открыл коронарной артерии (страны). 30-50% пациентов с успешной баллонной ангиопластики (без стента), могут развиваться периодические сужения (restenosis) на сайте шарик инфляции, как правило, в течение шести месяцев после PCI. Пациенты могут жаловаться на повторение ангина или могут иметь никаких симптомов. Restenosis часто обнаруженных осуществлять стресс тест на четыре-шесть месяцев после PCI. Restenosis происходит с высокой частотой у пациентов с сахарным диабетом. Темпы restenosis больше в вену графтов на происхождение судов, в начале части левой передней нисходящей коронарной артерии, и в тех, с субоптимальным первые результаты.Широкое использование стентов intracoronary снизила заболеваемость restenosis на целых 50% или более; это связано с предотвращением "упругой отдачи в артерии, а также предоставление более широких первоначальный канал в обращение артерии. Что новые лекарства стентов, в restenosis показатель намного ниже 10%.

Restenosis может быть просто наблюдение или обращение с лекарствами, если сокращение не критично, и пациент не является симптомом. Некоторые пациенты проходят повторное PCI увеличить коронарной артерии кровотока. Второй PCI процедуры аналогичны первоначальным и долгосрочных результатов в первой процедуры, хотя на некоторых моделях restenosis имеют очень высокую повторить повторения курса. Иногда, CABG операции рекомендуются для тех пациентов, которые были разработаны более широкие болезни в restenosed артерии, а также в других коронарных артерий. Пациенты также могут выбирать CABG операцию для того, чтобы избежать неопределенности restenosis после второго PCI.У пациентов с restenosis после баллонной ангиопластики или стенты, использование intracoronary излучения (брахитерапии) может снизить риск будущих restenosis. Если нет доказательств restenosis наблюдается после шести до девяти месяцев, исследования показали, что лечение артериальной сегмента, вероятно, будет оставаться открытым в течение многих лет. "Последующее restenosis" после одного года или более, очень редко. Проблема разработки более чем через один год после успешного PCI, как правило, из-за блокирования в другом сегменте артерии, или в иной артерии от той, которая рассматривается в первоначальном PCI.

Коронарной баллонной ангиопластики Краткий обзор

• Коронарной ангиопластики осуществляется с помощью баллон-катетер накренилась вставить через артерии в паху или на руке увеличить сужение в коронарной артерии.

• Ишемической болезни сердца, когда бляшки холестерина наращивает (артериосклероз) в стенках артерий к сердцу.

• Ангиопластика успешного открытия коронарных артерий более 90% больных.

• До 30-40% пациентов с успешной коронарной ангиопластики будет развивать регулярные сужения на месте шар инфляции.

• Использование новых устройств, таких как стенты intracoronary и atherectomy, а также новых фармакологических агентов привело к повышению показателей, снижения осложнений и снижение рецидивов после PCI.