Вторник, Ноябрь 11 (HealthDay Новости) - Там нет достаточных доказательств в поддержку недавно Американской Ассоциации Сердца (AHA) вызов автоматически экране сердца пациентов от депрессии, по мнению международных экспертов, которые утверждают о "преждевременной" рекомендация будет потреблять огромное количество ресурсов, без каких-либо доказательств она позволит улучшить обслуживание пациентов.

Около 80 миллионов американцев в той или иной форме сердца. В AHA считает существует важная связь между депрессией и сердечно-сосудистые ухода, и считает, что 25% от сердечного приступа пациенты опыт чувства печали и разработать мрачные перспективы в связи с их сердцу неприятности. Некоторые исследования показывают, что депрессия более удваивает риск смерти.

Отбор пациентов для сердца депрессия будет включать использование анкету и другие тесты, чтобы попытаться определить, кто может быть депрессия, даже если они не имеют истории или клинические признаки депрессии.

Тем не менее, исследователи из Университета Джонса Хопкинса в Балтиморе, Университета Макгилл в Монреале, и шесть других учреждений со всего мира проанализировали результаты 1500 клинических испытаний (в том числе 17 отобранных для подробного обзора) и пришла к выводу, нет никаких научных доказательств для AHA в "массовых , дорогим и трудоемким процессом "предложение.

Исследователи выводы опубликованы в ноябре 12 специальном выпуске "Журнала Американской медицинской ассоциации, которая совпадает с AHA ежегодной научной сессии в Нью-Орлеане.

"Это очень привлекательная идея о том, что, не-психиатров может управлять быстрой, простой в использовании депрессии скрининг-теста, и это каким-то пользу пациентам.К сожалению, реальность заключается в том, что было бы чрезвычайно трудно обязательств, что не позволит выработать практические выгоды для пациентов ", руководитель группы исследования Бретт Thombs, психолог и доцентом кафедры психиатрии в Макгилла, говорится в пресс-релизе университета.

"Мы обнаружили, что отбор в одиночку или отбора и направления не помогает пациентам. Это верно даже в отношении первичной медико-санитарной помощи, где врач, как правило, лучше подготовлены, чем кардиолог управлять депрессии", Thombs сказал. "Мы видим позитивные последствия только в 'расширенной помощи" или "совместного ухода' средах, где они психического здоровья специалистов по вызову. И даже там, мы только увидеть крошечные последствия".

Thombs и его коллеги обнаружили, что лечение депрессии в сердце пациентам приходилось лишь на 1% до 4% изменение симптомов, по сравнению с сердца пациентов, получавших плацебо.

"Кроме того, мы обнаружили никакой связи между вообще получать лечение от депрессии и сердечно-сосудистых результатов, например, с последующим сердечного приступа", Thombs сказал. "При этом ни в коем смысле мы говорили, что депрессия не имеет значения. Депрессия приводит к большим страданиям, сердечно-сосудистые эффекты в сторону, и она определенно может повлиять на то, как хорошо люди заботятся о себе после того, как они уже был сердечный приступ ".

Что Thombs и его коллеги говорят, что "у нас нет средств на сердечно-санитарной помощи в целях выявления и улучшения жизни людей, которые уже не проходят лечение от депрессии. Что нам действительно необходимо больше исследований о том, как наилучшим образом Помощь сердца пациентам принимать здоровую поведением, что борьбу с депрессией, как, например, о том, как бросить курить, упражнения регулярно и поддерживать здоровый вес ".

Основываясь на выводах, "мы не можем в хорошем совести поддержки скрининга всех пациентов сердце", исследования соавтор и кардиолог д-рРой Ziegelstein, заместитель председателя медицины Джона Хопкинса в Медицинском центре Bayview, говорит в пресс-релизе Хопкинса.

Вместо массовых, дорогостоящих программ скрининга, Ziegelstein сказал врачам нужно "познакомиться с их пациентами лучше, а реальные люди", и ищите признаки депрессии, как они обсуждают другие проблемы со здоровьем, такие как питание, упражнения и использования лекарственных препаратов .

"Врачи могут начать слушать больше для своих пациентов в ходе экзаменов, и не нарушая их, что научные исследования показывают, зачастую происходит в течение первых 20 секунд после начала разговора пациентов", сказал он.

ИСТОЧНИК: Макгильский университет и Университет Джона Хопкинса, пресс-релизов, Ноябрь 11, 2008