WebMD Live События Стенограмма

Наши Здоровое сердце Cyber конференции не было бы полным без посещения с деканом Ornish, доктор медицинских наук, автор пяти книг, в том числе бестселлера д-р Декан Ornish Программа для изменения сердечного заболевания. Ornish программа является первым предложить документированных доказательств того, что болезни сердца можно остановить или даже обратить вспять, просто путем изменения вашей жизни.

Мнения, высказанные здесь, являются гостями в одиночку и не были рассмотрены в WebMD врача. Если у вас есть вопросы о своем здоровье, вам следует проконсультироваться личные врача. Это мероприятие предназначено для информационных целей.

Модератор: Добро пожаловать, д-р Ornish. Скажите, пожалуйста, все четыре основных компонента здорового образа жизни вашего плана.

Ornish:Спасибо за возможность быть здесь сегодня и поделиться своими выводами, которые помогли так много народу. За последние 25 лет я поручил ряд научных исследований, подтверждающих, каким мощным изменениям в диете и образе жизни можно. Мы смогли показать, что даже серьезные болезни сердца часто может быть обращена вспять, когда люди больше изменений в диете и образе жизни, чем было ранее рекомендовано. Мы сосредоточены на сердце, поскольку это ведущий смертности мужчин и женщин в США, но выгоды изменения рациона питания и образа жизни выходят далеко за рамки этого.

Я хочу подчеркнуть диета для вспять болезни сердца и других заболеваний, является несколько ограничительной, так это то, что он принимает обратить его вспять. Именно поэтому мы смогли показать, что болезнь сердца является обратимым в первый раз, поскольку, прежде чем человек не пошел достаточно далеко, в каком они рекомендовали. Однако, диеты для профилактики болезни, потери веса, и просто добрые чувства гораздо менее строгими.В старой поговорке о унция профилактики и фунт лечения есть истина для него.

Например, если вы хотите похудеть, насколько вы едите меньше жира и меньше простых углеводов, вы будете терять вес и получить здоровье. Если вы хотите, чтобы ваши холестерина, и у вас нет сердца, Вы можете начать путем умеренные изменения. Если питание на 50% жиров диеты, сократить на 35% или 40% жира. Проверьте ваш холестерина раз в месяц или около того, а если это достаточно, чтобы привести его к желаемой цели, которая может быть все, что нужно делать. Если нет, то можно постепенно уменьшить потребление жиров и холестерина, пока вы не достичь желаемых целей.

Хотя диета важно, это лишь одна часть моей программы. Эмоциональный стресс играет важную роль в почти всех заболеваний, как прямо, так и косвенно.Например, эмоциональный стресс артерий позволяет сжимать и быстрый сгусток крови, который, в свою очередь, может вызвать сердечный приступ. Кроме того, люди чаще курить, переедать, пить слишком много, работать очень трудно, и поэтому, когда они подчеркнули ощущение. Таким образом, управление стрессом является важной частью того, что я рекомендую. Эти методы включают в себя:

• Йога растяжения
• Дыхательные техники
• Медитация и изображений
• Поддержка групп

Даже несколько минут в день, может иметь большое значение. Кроме того, я рекомендую умеренный осуществления. Чем больше вы мероприятие, тем больше подходят вам стать, но не обязательно, вы становитесь здоровее. Просто ходить 20 или 30 минут в день, и даже не все, что можно быстро сократить преждевременной смерти на 50% или более.

Кроме того, конечно, я рекомендую людям бросить курить.Парадоксально это зачастую проще, если вы измените свое питание, занятия спортом, и на практике методы управления стрессом, так как много дыма, когда в условиях стресса.

Последним и, пожалуй, наиболее важная часть программы включает любви и интимности. Исследовательская после исследования показывают, что люди, которые считают, одиноким и депрессии чаще болеют и умирают преждевременно, чем те, которые имеют сильные связи с уходом, и в обществе.

Это затрагивает качество жизни, но исследования показывают, они также влияют на количество людей - иными словами, наше выживание. Повышение является первым шагом на пути к выздоровлению. Часть значение науки состоит в повышении ценности нашего понимания, поскольку рацион питания и образ жизни влияет на наше здоровье - к лучшему или худшему. Я надеюсь, что наш чат предоставляет вам информацию, которая может оказаться полезной для вас.

Член: У меня заблокировали артерии, в результате нападения 8 1 / 2 лет назад, в связи с homocystine.Что вы можете рассказать нам о homocystine?

Ornish: Было установлено, повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Он может раздражать накладки артерий поэтому они с большей вероятностью засоряют. В каком-то смысле, новые механизмы, как этого предоставить дополнительные научные доказательства, объясните, почему я рекомендую диету настолько полезным. Например, мясо содержит вещества, которые повышают уровень homocystine, тогда фолиевой кислоты и витамина В-6, которые содержатся в овощах и зерновых культур, в частности, зеленые листовые овощи, снижения homocystine уровня.

Член: Многие сердца пациентов страдают от депрессии, потому что они сталкиваются с собственной смертностью. Как мы можем преодолеть, живущих в страхе?

Ornish: Это хороший вопрос. Депрессия опасна. Например, в одном исследовании в Журнале Американской Медицинской АссоциацииВ 1993 году было установлено, что всего за шесть месяцев, после сердечного приступа, кто были депрессии были в шесть раз более вероятно, погибли, чем те, которые не были. К сожалению, когда многие пациенты говорят своим врачом по поводу депрессии, то врач может быть неудобно, и изменить эту тему, потому что врач, а депрессии.

Депрессия является лечению, независимо от того, с психотерапию, лекарственные средства, либо и то и другое. Депрессия, как и любая форма страдания, может быть подъезд для преобразования нашей жизни к лучшему. Я был глубоко отсталых в колледже 30 лет назад; Пережив это, я стал интересоваться в понимании того, что заставили меня чувствовать себя таким образом, и обнаружили, что различные части того, что моя жизнь стала программа была очень полезной в моей жизни. К сожалению, большинство врачей не имеют подготовки, чтобы помочь людям использовать опыт страданий как дверной перемен.

Любое изменение может быть затруднено в первую очередь.Статус-кво знакомы. Однако, когда вы находитесь в достаточно боль, будь то физическое или эмоциональное или так часто, то идея изменений становится все более привлекательным. Это почти как вы говорите: "Ну, это может быть трудно изменить, но я так много боли, я готов попытаться просто о чем угодно. Д-р Ornish Даже в программе". Когда люди принимают эти изменения, большинство найдете их мнению, тем более так быстро, она усиливает изменения и делает его устойчивым. Иногда пациенты даже сказать, что получаю депрессию или сердечного приступа было бы счастья, да несчастье поскольку оно мотивировано им вносить изменения в диете и образе жизни, а также получать четкое представление о своих собственных личных ценностей, и они никогда бы не столкнулась с такими, если они не прошли боли в первую очередь. Не то чтобы мы смотрим на боль, но там он есть.

Как мы используем этот опыт страданий определения того, являются ли они катализатор для преобразования или просто создать еще большие страдания.Хуже дело о том, депрессии вы считаете вы видите мир явно впервые. Вы уверены, что раз вы были счастливы вы ошибаетесь. Это искаженное представление о реальности вызывает чувства беспомощности и безнадежности, которые являются отличительными чертами депрессии. Вот почему это так важно, чтобы получить помощь от друзей, семьи и здравоохранения, если необходимо для того, чтобы помочь вам получить прошлого, искаженное представление о реальности.

Член: Что о человеке, который имеет два обхода операций. Является ли ваш вспять программа ОК?

Ornish: Это особенно ОК. Каждый раз, когда лицо имеет обойти и потребностей другого, риски значительно возрастет, поскольку есть более рубцовая ткань и больше сцепления и меньше вены слева, которые будут использоваться делать обход. Проблема обхода операции заключается в том, что она не устранять основные причины этой проблемы - это буквально в обход их.Это немного, как уборка полу под раковиной негерметичных без выключения крана. Иногда вам придется вытирать пол, но если вы не выключите кран проблема возвращается вновь. То же самое относится и к ангиопластику, а, кроме еще более часто. Таким образом, вы можете поговорить с врачом о попытке моей жизни программу еще до того, обойти. Ваш врач может повторить ваши тесты посмотреть, как Ваше сердце делает в качестве одного из способов получения объективной мерой того, как вы делаете.

В наших исследованиях мы обнаружили, что даже серьезные болезни сердца часто начинается обратное, когда человек после жизни и рациона питания рекомендации в нашей программе. В действительности, 99% больных были в состоянии остановить или повернуть вспять прогрессирование болезни сердца путем диеты и изменения образа жизни я рекомендую. Мы опубликовали это в JAMA в 1995 году, а также в 1998 году.

Если вы живете в городе, который имеет больнице мы подготовили, Medicare может покрыть расходы по программе. В перечень больниц мы подготовили, а также информацию по одному в день три дня, а также недельный Жилой Выездные, пожалуйста, перейдите на мой сайт WebMD. Самый простой способ добраться есть www.ornish.com. Этот сайт также имеет сотни бесплатных рецептов, информации о том, как медитировать, а также много другой полезной информации без каких-либо затрат для Вас.

Член: После инфаркта восемь месяцев назад, я начал на изменение рациона питания, а также осуществлять программы, изложенные в Вашей книге. Мой врач начал меня на Lipitor, а также бета-блокатор и т.д. Я просто имел крови вчера. На момент моего сердечного приступа, моя общего холестерина был 189, сейчас она составляет 89. Моя HDL сейчас 49, LDL 20. LDL / HDL является низким, и на 41 общего холестерина / ЛПВП низкая 1,8.Мой вопрос состоит в том, можно снизить свою холестерина слишком много, и я должен быть встревожен с моим LDL / HDL, и общего числа / ЛПВП коэффициенты время так низко? Кроме того, моя триглицеридов вернулся на 102; они должны быть меньше?

Ornish: Спасибо за вопрос. Мне жаль вас был сердечный приступ, и я рад, вы делаете то, чтобы предотвратить еще одно. Вы не сможете получить ваш уровень холестерина слишком низкой по диете и образу жизни в одиночку, как ваше тело будет делать все холестерина, что вам нужно. Холестерин не плохо, мы просто слишком много ест ее, а также слишком много насыщенных жиров, что ваше тело преобразует на холестерин. Тем не менее, можно было бы получить ваш уровень холестерина слишком низкими, принимая такие препараты, как Lipitor.

Хотя общий холестерин 189 не страшно высоким, он был явно слишком высока для вас после сердечного приступа. Вы мудрый снизить его. Я обычно пытаются добиться LDL ниже 90.Я не уверен, что при наличии дополнительных выгод путем происходит гораздо меньше, но там могут быть проблемы, если вы получите его как низкий, чем у вас.

Когда люди находятся на образе жизни и диете программы я рекомендую, они, как правило, должны быть на более низкой дозы Lipitor и под наблюдением врача они могут скрыться от него.

Например, мы обнаружили 40% в среднем снижение LDL холестерола в жизни сердце Судебные и ни один из этих пациентов имели снижение холестерина наркотиков. Таким образом, доза Lipitor, что ваш доктор прописал может быть штраф в большинстве, но может быть слишком высока для вас, если вы также после моей программе. Я предлагаю вам поговорить с вашим врачом и посмотреть, если он или она будет готова снизить дозу, а затем проверить ваши холестерина значений, чтобы увидеть, какие они есть.

Член: Я слышал, вы говорите по поводу рыбьего жира в качестве первой линии обороны. Вы бы обсудить использование статинаминаряду с изменениями стиля жизни?

Ornish: рыбий жир обеспечивает омега-3 жирных кислот, которые являются защитными к сердцу, и другие существенные преимущества, как хорошо. Вам только нужно около трех граммов в день для предоставления таких льгот, более, чем это дает лишь дополнительный жир вы не нуждаетесь. Рыбы нефть поступает в один грамм капсулы, поэтому проще всего будет сделать, это принять три капсулы в день. Постарайтесь, чтобы найти те, которые имели ртуть и другие токсины удаляются.

Lipitor и других снижения холестерина препараты также могут быть полезными, и работа через различные механизмы. Они вызывают вашу печень производить меньше холестерина, что снижает как вероятность блокирования строительства в артериях, а также воспаления, что также играет определенную роль в сердечно-сосудистые заболевания. Как и в предыдущем примере, я обычно говорю пациенты могут приступить к внесению изменений в диете и образе жизни, прежде чем лекарственные препараты.Проблема заключается в том, что большинство врачей и диетологи рекомендуют 30% жира американской ассоциации сердца типа диеты. Иными словами, меньше красного мяса, больше рыбы и птицы и т.д. Эта диета может быть достаточно, чтобы предотвратить сердечно-сосудистые заболевания в некоторых, но не достаточны для его в обратном большинства людей. Кроме того, уровень холестерина, как правило, не сойдет много. Пациент то часто говорил: "Я сожалею диета не сработает. Теперь вы должны принимать эти лекарства до конца своей жизни", когда на самом деле это не совсем верно.

В то время как умеренные изменения в рацион питания не делают многого, большие изменения сделать многое. Как уже говорилось ранее, мы обнаружили 40% снижение LDL холестерина без лекарств. 30 млрд. долл. США было израсходовано в прошлом году на эти лекарства так много поставлено на карту. Многое из этого можно было бы избежать, если люди будут делать большие изменения в диете и образе жизни, чем большинство врачей и фармацевтических компаний рекомендую.Если пациент не может или не желает делать большие изменения в диете и образе жизни по каким-либо причинам, то я назначать эти препараты, так как они могут быть полезными. Большинство людей, хотя и не знают, что они имеют альтернативы, которые могут быть в равной степени выгодно без стоимость и побочные эффекты в жизни наркотики.

Член: Моя врач-кардиолог, и моя, что я не могу делать это на вашей программе. Они говорят, что это слишком трудно для людей, предстоит сделать. Как долго вы известным людям последние изменения в вашей программе?

Ornish: Эта позиция часто самоосуществляться. Если врач говорит: "Я знаю, вы не можете это сделать. Это слишком тяжело, и почему вы хотите, если я в любом случае может предписать Lipitor?" Затем пациент не пытается изменить, и врач говорит: "Видишь? Я знал, что вы не могли это сделать."Мы подготовили больницах по всей стране по нашей программе, и считаю, что люди могут следовать ему, а также в Омаху или Южной Каролине или Западная Виргиния (там, где они рассказали мне соус является напитков), как и в Сан-Франциско.

Я верю в свободу выбора и предоставление каждому полный набор опций, в том числе препаратов, хирургическое вмешательство, и всеобъемлющий диета и изменение образа жизни. Вот почему наши Медикэр демонстрационный проект является столь важным. Это делает его доступным для тех, кто наиболее в ней нуждается. Если документы свидетельствуют Медикэр они экономят деньги, то они могут сделать это с установленными выплатами для всех американцев. Если да, то другие страховые компании, скорее всего, охватывать его. И это изменение медицинской практики и медицинского образования. Для получения дополнительной информации о наших Медикэр демонстрационных проектов и определения права на нашем сайте в WebMD, или на нашем сайте в www.ornish.com.

Член:Есть ли у вас какие-либо практические рекомендации по мониторингу жиров без поворота питания в случайная работа?

Ornish: Конечно. Чтение этикетки является важным, поскольку он показывает, сколько жира в данном выступающая. Некоторые продукты питания, как масла и соусов почти чистый жир. Один из самых простых способов ограничить жир задать по выделке и соусов будет положить на бок.

В дополнение к снижению жира, что также важно ограничить потребление простых углеводов, как сахар, белая мука и белый рис. Вместо этого, увеличить потребление сложных углеводов, таких, как фрукты, овощи, коричневый рис, соя и продукты. Эти продукты богаты волокна, которое заполняет тебя, прежде чем вы получите слишком много калорий. Кроме того, простые углеводы быстро всасываются причинение кровяного давления, чтобы увеличить вверх, что приводит к вашей поджелудочной железы по производству инсулина.Инсулин ускоряет преобразование калорий в жир, поэтому оптимальный рацион питания с низким содержанием жира, а также простых углеводов.

Ведущий: Спасибо декан Ornish, MD, за то, что наш гость. Для получения более подробной информации, посетите декан Ornish, MD, жизни здесь, в программе WebMD и его доска, декан Ornish: Сердце-здорового образа жизни.