Среда, Ноябрь 12 (HealthDay Новости) - высокая стоимость ангиопластика не может оправдать предельные выгоды, новое исследование предполагает.

Исследователи отчетности в Американской Ассоциации Сердца (AHA) ежегодной научной сессии в Нью-Орлеана заявил, что добавление ангиопластику оптимальные медицинской терапии улучшилось ангина, связанных симптомов у некоторых пациентов, но "по цене обычно считается непомерно как обычные первоначальные управления Стратегия ".

"Это важный судебный процесс," сказал д-р Сидни Смит, председатель правления AHA / Американский колледж кардиологии целевой группы по руководящим принципам. "Все больше и больше, как нам разработать руководящие принципы и стратегии для лечения пациентов, стоимость является важным, и в данном суде, как использование стентов и дополнительные ангина, связанные с этим было дорого."

Но это не означает, что процедура не должна быть выполнена.

"Стоимость не должна в общей сложности блокпост", сказал Смит. "Это должно стать стимулом делать вещи лучше, по ориентации населения или процедуру или лекарства с меньшими затратами.... Давайте найти способ исправить стоимость".

В настоящее время стоимость анализ процедур и лекарств, как правило, отстают от исследований их эффективности и место в практике медицины.

До исследований свидетельствуют о том, что интервенционных процедур вновь открыть коронарных артерий после блокирования, при использовании обновленного медицинского лечения, не реально уменьшить распространенность сердечно-сосудистых событий в большей степени, чем лекарство в одиночку.

Первоначально суд, известный как мужество, добавив ангиопластику сравнению с наилучшей медицинской терапии и образа жизни вмешательств на медицинское лечение только в снижении риска смерти или сердечного приступа. Было установлено, мало разницы между ними.

По словам AHA, ангиопластику предполагает включение тонкой трубки из паха артерии на заблокировали артерии в сердце. Врачи потом надуть небольшой шарик на кончике трубки расширить судна вставить стент и восстановления кровотока.

Этот вторичный анализ участвовали 2287 пациентов, которые следуют в среднем 4,6 года. Исследователи сравнили стоимость лечения ангины в Канаде, США, не-ПП системы здравоохранения и США В.А. системы здравоохранения.

Качество жизни, результаты были аналогичны между группами, хотя физические ограничения результатов сделал различаться. Чистые выгоды здесь колеблется от менее чем 1% в США, не-ПП больниц на 18% в канадских объектов.

Если судить по частоте от боли в груди, ученые рассчитали абсолютной чистая выгода будет 6.85%, со средней добавленной стоимости для PCI от $ 10107 на одного пациента.

Добавленная стоимость PCI варьировались от низкого уровня в $ 5906 на одного пациента в Канаде до максимум $ 15896 в США В. А. больницы.

Общая стоимость на одного пациента, связанные с ангина частоты (по оценке пациента вопросник) колебалась от низкого уровня в $ 55700 в Канаде (в среднем по Канаде составила $ 118740) до уровня в более чем $ 1 млн. в США, не-ПП объектов. Результаты анализа было сделано в 2004 долларов США.

ИСТОЧНИКИ: Сидни Смит, Jr, MD, бывший президент, Американская ассоциация сердца, и профессор медицины Университета Северной Каролины, Chapel Hill; Ноябрь 12, 2008, презентация, Американская ассоциация сердца ежегодные научные сессии, Нью-Орлеан