Аспирин является анти-тромбоцитарной агента. Тромбоцитов являются элементами в крови, которые необходимы для тромбов в форме. Аспирин можно считать более мягким крови варфарин тоньше, но это не является настолько надежным, как варфарин в предотвращении инсультов у больных с AF. Некоторые врачи назначать аспирин больным, когда риск кровотечения из варфарин считается слишком высоким, и для пациентов, которые отказываются принимать варфарин. Молодые пациенты с АФ-одиночек, которые не подвергаются повышенному риску инсульта иногда приводятся аспирин чем варфарин.

Побочные эффекты от варфарин. Есть некоторые пациенты, которые подвергаются повышенному риску развития побочных эффектов от варфарин. В частности:

• Пациенты с активной язвы желудка может развиться язва кровотечение во время варфарин.
• Пожилые пациенты могут испытывать кровоизлияния в мозг при принятии варфарин. Риск кровотечений выше, если пациент имеет также высокое кровяное давление.
• Пожилые пациенты, которые нестационарном и / или аварии бедствиям, подвергаются повышенному риску травм, которые могут привести к чрезмерным кровотечением.

Из-за этих серьезных побочных эффектов у пациентов с использованием варфарин должен быть строгий контроль со свертывания тесты, такие, как INR. В ИЯИ является анализ крови, что меры, степени крови прореживанию. (Чем выше значение для INR года разбавитель крови.) Предотвращения инсультов у больных с А.Ф., дозы варфарин настроен на достижение "терапевтический диапазон" от INR. INR значения превышают терапевтический спектр связанных с повышенным риском кровотечений, в то время как значения ниже терапевтического диапазона связано с уменьшением эффективности в предупреждении инсульта. Пациенты, которые являются ненадежными или не хотят следить за регулярные измерения INR можно считать аспирин для лечения, а не варфарин.

Благотворное влияние варфарин в предотвращении штрихи должны быть сбалансированы с учетом риска чрезмерного кровотечения если кровь становится слишком тонким.

Кандидаты на варфарин. Врачи рекомендуют варфарин для большинства пациентов преклонного возраста 65 лет или старше, с пароксизмальной (периодические эпизоды) или хроническим устойчивый AF. В целом, пожилые пациенты с АФ чаще пользоваться варфарин, поскольку они находятся в особенно высок риск инсульта.

Пациенты в возрасте до 65 с АФ, особенно тех, которые ранее embolic инсультов, значительный болезни сердца, сахарный диабет, повышенное кровяное давление, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, или ненормально расширенный atrial камер также являются кандидатами на варфарин.

Пациенты, которые не являются кандидатами на варфарин. Пациенты, которые не являются кандидатами на варфарин включают в себя:

• Пациенты с условиями, которые повышают риск чрезмерного кровотечения, таких как пациенты с активной язвы или другие повреждения, кровотечение в кишечнике
• Пожилые пациенты, которые нестационарном и / или несчастным случаем, подверженных а кто подвергается повышенному риску травм, которые могут привести к чрезмерным кровотечением
• Пациенты, которые являются ненадежными или не хотят следить за регулярной INR измерений (для которых лечение с аспирином может быть лучше)