Сердечно-сосудистая система человека
Главная \ Сердце: Получение Ваше сердце в Synch
Сердце: Получение Ваше сердце в Synch

Уильям Абрахам
WebMD Live События Стенограмма

Использование электроэнергии для регулирования сердечного ритма, не является новой идеей, кардиостимуляторами было около 40 лет. Но такие процедуры, как сердечно повторная синхронизация терапии (CRT) и имплантируемых кардиовертер дефибриллятор (МКБ) терапии предлагают передний край надежда на старую проблему. Сердце здоровья эксперт Уильям Т. Авраама, доктор медицинских наук, объяснил, как все это происходит в ходе нашей совместной органа Электрические Cyberconference.

Мнения, высказанные здесь, являются гостями в одиночку и не были рассмотрены в WebMD врача. Если у вас есть вопросы о своем здоровье, вам следует проконсультироваться личные врача. Это мероприятие предназначено для информационных целей.

Модератор: Добро пожаловать, д-р Абрахам. Для многих людей, весла, используемых в ЭР, или, возможно, родственников
Абрахам:
Во-первых, позвольте мне упомянуть о том, что сердце не только механическим органом; сердце также электрический орган, как это хорошо. То есть, сердце электрические системы и электрические системы, что позволяет держать в ритм сердца и помогает сохранить стены насосной на скоординированной и одновременной основе. Таким образом, в самом сердце системы электроснабжения критически важное значение для нормального функционирования сердца.

В этой связи, новые устройства были разработаны либо укрепить слабые сердца или прекратить эпизодов угрожающей жизни аритмии сердца. Эти устройства называются сердца повторная синхронизация устройств и кардиовертер имплантируемые дефибрилляторы, соответственно. Для сегодняшнего обсуждения, мы будем использовать аббревиатуры CRT и МКБ.

Ведущий: Так одна терапию получает сердце начал, а другой держит это происходит?

Абрахам: Правильно. Они отличаются терапии, но иногда как используются на взаимодополняющей моды в одной и той же больной.Например, пациенты с
Ведущий: Как НДЖ отличается кардиостимулятором?

Абрахам: МКБ же темпами сердца, или может темпами сердце, но она также может шокировать сердце, аналогичные тем, весла, что мы видим по телевизору, используемых как в отделения скорой помощи. МКБ является внутренним (ударные поле), что может оживить пациентов с эпизодами остановки сердца. Таким образом, МКБ предлагает сердца пациентам большую защиту от
Член Вопрос: Каким образом врач решать, когда использовать только ЭЛТ или когда использовать ЭЛТ с МКБ?

Абрахам: ЭЛТ используется для лечения слабым сердцем, и ВТС, используются для лечения пациентов, подверженных риску заболевания сердца. Эти две ситуации совпадения во многих больных, и те пациенты должны получить устройство, которое сочетает в себе обе функции.

С другой стороны, некоторые пациенты имеют указание на МКБ, но не имеют электрического проблема, которая рассматривается в ЭЛТ.Эти больные будут получать НДЖ одиночку. Другие пациенты имеют электрических аномалий и слабость сердце, которое улучшить CRT, но не на большой риск для сердца, и они могут получить только ЭЛТ.

В самом деле, показания этих двух лечения становятся все более и более перекрывающаяся тем, что большинство пациентов получают комбинированное устройство, в том числе и ЭЛТ НДЖ возможностей.

Член вопрос: кардиостимуляторами использовали больше? Каким образом новые устройства отличаются?

Абрахам: Стандартный электрокардиостимуляторов, которые были вокруг в течение примерно 40 лет, до сих пор используется для лечения некоторых видов сердечных заболеваний. Стандартный кардиостимуляторами используются в основном для лечения сердца, которые являются слишком медленными, а также лечения случаев, в которых есть короткое замыкание в электрической системе. Таким образом, кардиостимуляторами поможет сохранить нормальный ритм и скорость сердца.

В случае с ЭЛТ, сердечного ритма и ритм может быть нормальным.CRT используется для укрепления слабых сердец. В случае возникновения МКБ, сердечный ритм и ритм может быть нормально в большинстве случаев, но иногда неожиданные и внезапные отклонения в сердце ставки или ритм требует временных темпов или поражению электрическим током исправить.

Член вопрос:
имплантируемые устройства, в крайнем случае, или это вариант для тех, кто с
Абрахам: Эти новые устройства используются в дополнение к медикаменты. Эффект CRT для улучшения сердечной недостаточности дополняет наркотиков терапии. Так ЭЛТ не заменяет наркотики терапии, он используется в дополнение к терапии наркотиков для дальнейшего улучшения сердечной функции и пациент благополучия. Он не используется в качестве последнего средства, и их следует рассматривать в больных на медицинское лечение, которые по-прежнему будут ограничены такими симптомами, как затрудненное дыхание и чрезмерной усталости.

Член Вопрос: Какова процедура имплантации этих устройств? Как инвазивных это?

Абрахам:Процедура включает в себя мелкие операции, и это делается в лабораторию катетеризации сердца. Эти устройства обычно имплантированном прямо под кожу и чуть ниже ключиц, а некоторые провода резьбовой через вены тела в сердце. Процедура обычно занимает один час или два. Они сделали с местной анестезией и пациент обычно выписаны из больницы на следующий день.

Член Вопрос: Что CRT - Как это работает? И сколько же нужно времени, чтобы иметь силу?

Абрахам: ЭЛТ произведения вновь синхронизации сжатие модели сердца. В нормальных сердцах, электричество проходит через насосных камерах очень быстро, сигнализация всех стенах сердце выжимать одновременно.В сердцах больными, электричество проходит через эти насосных камер гораздо более медленными темпами, что некоторые из стенки сердца являются сжатие, в то время как другие стены расслабления, и это нескоординированным структуры сжатия снижает способность сердца к насоса крови.

В случае с ЭЛТ, провода имеют резьбовые как справа и слева от сердца. Стимулируя обе стороны от сердца одновременно, стены сердце приступить к контракту вместе снова. Это улучшает функцию сердца сразу же, однако, выгоды от ЭЛТ продолжать расти в течение примерно шести месяцев. В течение этого периода, в большинстве пациентов, сердце продолжает получать сильнее и сильнее.

Член Вопрос: Как постоянный такие имплантированных устройств?

Абрахам: Эти имплантированных устройств являются постоянными. Любые ограничения в их постоянство связано с аккумулятора.При современных технологиях батареи, большинство ЭЛТ и МКБ устройств будет длиться около пяти-семи лет. Когда батарейка на низком уровне, сердце врач будет просто заменить кардиостимулятором устройство, которое просто вживленный под кожу

Член Вопрос: Вот мой беспокоиться об этих устройств ... они приносят лицом к жизни, который будет иметь низкое качество жизни до следующего
Абрахам: Это прекрасный вопрос. Как мы балансе качества жизни с продолжительностью жизни? При лечении пациентов с заболеваниями сердца или сердечной недостаточности, мы стараемся достичь обеих целей, то есть сделать так пациентов чувствовать себя лучше и жить дольше. В этой связи, CRT и ВТС являются взаимодополняющими. ЭЛТ четко делать пациентам чувствовать себя лучше, и ВТС помочь пациентам жить дольше.

Член вопрос: Есть ли возрастные ограничения для рассмотрения таких устройств?

Абрахам: Существует нет возрастных ограничений, как таковых.Врачи, как правило, основы медицинских решений относительно имплантируемые устройства, основанные на общее состояние здоровья пациента, а не только по возрасту. Например, пациенты в 80-х или даже 90-х годов, которые иначе здоровыми, за исключением их сердца, может считаться хорошим кандидатов. С другой стороны, более молодые пациенты с большим количеством дополнительных медицинских проблем, могут рассматриваться в качестве бедных кандидатов для таких имплантируемых устройств.

Член Вопрос: Какие изменения образа жизни или возможных рисков делает одно придется заниматься после имплантации?

Абрахам: хорошая новость состоит в том, что очень немногие жизни изменений не требуется. Современные имплантируемые устройства хорошо экранированный поэтому менее озабоченность по поводу влияния помех от приборов, таких, как микроволновые печи. Сильные магнитные поля могут влиять на устройствах, так что больные с этими устройствами не может пройти МРТ сканирований.Они также должны быть похлопал рукой вниз в аэропортах, а не на палочки используются безопасности перешли устройства. Иначе Есть действительно очень мало предупреждения или ограничения, связанные с этими устройствами.

Член Вопрос: Каков ваш опыт работы с ВТС долго QT?

Абрахам: Лонг QT синдром может быть унаследованы от аномалия сердца электрической системы, что предрасполагает людей к эпизоды сердца. У пациентов, у которых были сердца, а дефибриллятор оправдывается. Тем не менее, многие пациенты с длинными QT синдром никогда опыт эпизод из сердца, и поэтому НДЖ не должны быть помещены во всех из них.

Если у вас есть или знаете кого-то, кто уже давно QT синдром, вы должны быть оценены по сердечной electrophysiologist, сердце врачу, который специализируется в электрическую систему сердца.

Член вопрос: внезапной остановки сердца очень страшно.Мои дети смотреть ролики со мной, и я хочу купить чрезвычайных устройства. Это мудрое для каждой семьи есть?

Абрахам: Вопрос в том, что касается автоматического внешнего дефибриллятора, дирхамов. Эти устройства в настоящее время во многих общественных местах, таких, как торговые центры и аэропорты. Они представляют собой сложный вариант старой дефибрилляторов, используемых в больницах, в которых мы видим в телевизионных шоу и фильмов, когда весла помещаются на груди. В AED может сделать простое определение о возможном сердце
Я призываю пациентов и семей, имеющих сердечно-сосудистые заболевания, по крайней мере, узнать основные КПП. Для тех, кто подвержен риску для сердца, и может позволить себе эти дорогостоящие приборы, один AED бы добавить некоторые дополнительные преимущества в том случае, если остановка сердца происходит.

Член вопрос:При всех этих дефибрилляторов в аэропортах, например, не существует ли риск кто-то пытается использовать устройства, которые не знают, как и затем вызывая больше проблем?

Абрахам: хорошая новость состоит в том, что эти устройства имеют сложные диагностические возможности. Когда патчи или весла помещаются на груди устройство анализирует сердечного ритма и будет управлять только шоком, если это необходимо. Приборы требуют очень мало мышления и знаний со стороны оператора.

Член Вопрос: Будет ли CRT уменьшить или устранить необходимость в пересадке сердца?

Абрахам: ЭЛТ Недавно было показано, снизить потребность в пересадке сердца в некоторых пациентов. Сердечная недостаточность является хроническим заболеванием и прогрессивное. Многие пациенты сделали лучше с препаратов и приборов. В некоторых случаях необходимость в трансплантации могут быть расторгнуты в полном объеме и в других случаях, лекарственных препаратов и приборов просто отсрочить необходимость для трансплантации.

Член Вопрос: Существуют ли приборы, которые могут быть использованы для мониторинга сердца электрической активности в течение определенного периода времени, чтобы диагностировать лучше?

Абрахам: Все эти имплантируемых устройств - кардиостимуляторов, ЭЛТ, ВТС - имеют возможности контроля, встроенных в них. Кроме того, Есть так имплантированном и внешние устройства, которые используются для долгосрочного мониторинга сердечного ритма и ритма.

Ведущий: д-р Авраам, мы только от времени. Есть ли у вас какие-либо окончательные замечания для нас?

Абрахам: Я хотел бы поблагодарить сегодняшней аудитории за возможность взаимодействовать с ними. Я уверен, что Есть еще много вопросов, и я хотел бы призвать их выступить непосредственно на их врач, если они есть дополнительные вопросы по поводу этих имплантируемых устройств.

Ведущий: Спасибо Уильяму Т. Авраама, MD, для объединения с нами, как часть из WebMD органа Электрические Cyberconference.За более подробной информацией, советами и поддержкой, обязательно посетите наш доски объявлений, где можно опубликовать свои вопросы и комментарии к коллегам WebMD членов и в нашем доме экспертов.



Яндекс цитирования
© 2009 Центр сердечно-сосудистых заболеваний.
Новейшие исследования в области изучения сердечных заболеваний.
Симптомы сердечных заболеваний.
" "