Коронарной артерии стентов

Коронарной артерии стентов небольшие полые цилиндры, которые могут быть развернуты в течение ангиопластику шаров и оставили в коронарных артериях сохранить артерии открытым. Стентов помочь предотвратить резкое закрытие артерий вскоре после PTCA. Они также не позволяют restenosis (периодические сужение артерий) несколько месяцев после PTCA.

Коронарные стенты уменьшить риски артериальной dissections, упругой отдачи, а спазм артерии, что может произойти после PTCA и вызвать повторно окклюзия артерии. Исследования показали, что заболеваемость резких коронарной артерии после закрытия PTCA резко сократился с введением коронарных стентов.

Коронарные стенты также поможет сохранить коронарных артерий открыты в более долгосрочной перспективе. После успешной PTCA, по меньшей мере 30-40% пациентов, будут развиваться текущие сужения (restenosis) на сайте инфляции шарик, как правило, в течение шести месяцев после PTCA.Restenosis могут или не могут сопровождаться такими симптомами, как ангина. Таким образом, restenosis часто выявляется путем осуществления стресс тест четырех до шести месяцев, после PTCA. Широкое использование коронарных стентов снизила заболеваемость этой restenosis на целых 50%. Недавнее введение покрытием стентов (стенты, которые покрыты химикатов для дальнейшего сокращения restenosis) снизилась заболеваемость restenosis хорошо до 10% и стала важным шагом в лечении.

У пациентов с коронарной артерии стентов, как правило, ведутся на полную ежедневных доз аспирина. За первые 4-12 недель после размещения стентов, пациентам предоставляется дополнительный анти-тромбоцитарной наркотиков, таких как ticlopidine или Clopidogrel поскольку металлические поверхности в стентов может способствовать образованию тромбов в первые несколько недель после стента является установлена. С новыми лекарствами стенты, аспирин и Clopidogrel продолжается в течение года или дольше.

Нитраты

Нитроглицерин является наиболее распространенной нитратов, используемых при лечении сердечных приступов. Она может быть предоставлена sublingually (под язык), как струи в виде пасты применяется более кожи, а также внутривенно. Внутривенный нитроглицерин имеет быстрое начало действия и широко используется в первоначальном (первые 48 часов) лечение сердечных приступов. Нитроглицерин является vasodilator (кровеносный сосуд расширитель), которая открывает артерий путем ослабления мускульной стенке артерии. Нитроглицерин расширяет коронарные артерии, а также других кровеносных сосудов всего организма. По расширяющий кровеносные сосуды, нитроглицерин понижает кровяное давление, снижает работу сердца, что необходимо делать, снижает спрос со стороны сердца в кислороде, предотвращает спазмы коронарных артерий, улучшает приток крови к сердечной мышце, и, возможно, свести к минимуму размеры сердца нападение . Нитроглицерин является особенно полезным у пациентов с сердечной атак, которые также имеют сердца и высокое кровяное давление.

В общих побочных эффектов нитратов являются головные боли и низкое кровяное давление. Низкое кровяное давление может вызвать слабость, головокружение, а иногда и даже потерю сознания. Нитраты не должны быть у пациентов, которые принимают лекарственные средства для эректильной дисфункции, таких, как Sildenafil (Виагра) и vardenafil (Левитра) в предшествующих 24 часов, после тяжелой низкое кровяное давление может привести. Нитраты не должны быть у пациентов, которые принимали tadalafil (Cialis) в предыдущем 36-48 часов, потому что последствия Cialis дольше, чем любой Sildenafil или vardenafil.