Как аортальной диссекция диагноз?

В здравоохранении провайдера должен быть подозрением аортальной диссекция качестве одной из причин, которые предстоит рассмотреть на боли в груди, а также за сердечного приступа и легочной эмболии.

Если пациент имеет жизненно важных признаков нестабильной, плохое дыхание, ненормальный пульс, низкое кровяное давление и / или снижение уровня сознания, ABCs в реанимации (авиа, дыхания, тираж) должны быть рассмотрены при оценке состояния пациента продолжается.

Истории пациентов

В истории одного из первых важных шагов в решении вопроса о диагностике.

Физическое обследование может выявить потенциальные осложнения в аневризма аорты, чтобы врач рассматривать это в качестве потенциальных диагноз. Опять же, представляя Симптомы будут зависеть от места расположения диссекция и какие органы занимаются. Симптомы, в зависимости от места проведения вскрытия, могут включать:

• Кровяное давление расхождение между оружия
  
  
• Пульс задержка между рук и ног
  
  
• Прослушивание для жидкости в легких, и для нового сердца шум может помочь оценить аортального клапана
  
  
• Новые симптомы инсульта
  
  
• Параплегия

Первоначальные тесты на боли в груди, электрокардиограммы, а также флюорография грудной клетки, как правило, сделано. Если диссекция предполагает коронарных артерий, то электрокардиограмма обычно нормальным. В флюорография грудной клетки может показать ненормальной формы на аорте и расширить средостения (то пространство, где сердце, аорта, полая вена, трахея, пищевод и сидеть в грудной полости).

В диагностический тест выбора представляет собой компьютерную томографию аортальной ангиограмма в грудь и живот визуализировать аорты (этот тест требует отличие краситель для инъекций).

Кроме того, для тех людей, которые не могут пройти компьютерную томографию, transesophageal эхокардиография является альтернативой.А кардиолог ставит ультразвуковой зонд через рот в пищевод и может выявить потенциальные проблемы с сердцем, сердечные клапаны и аорты.

Магнитно-резонансная томография (МРТ), могут также быть использованы, но это не всегда технически легко доступна пациентам с нестабильной.