Баллонной ангиопластики в коронарной артерии, или чрескожной транслюминальная коронарная ангиопластика (PTCA), была введена в конце 1970-х годов. PTCA не является хирургической процедурой,
которая освобождает сужению и обструкции в артериях на мышцы сердца (коронарных артерий). Это позволяет больше крови и кислорода, которое будет сделано на сердечной мышце.PTCA, в настоящее
время называются чрескожной коронарной интервенции, или PCI, как этот термин включает в себя использование воздушных шаров, стенты, и atherectomy устройств. PCI осуществляется с небольшой шарик
вставить катетер в артерию в паху или на руке, а также расширенные к сужению в коронарной артерии. Воздушный шар затем завышены, чтобы увеличить сужение в артерии. В случае успеха, PCI можно
облегчить боль в груди от ангины, улучшить прогноз у больных с нестабильной стенокардией, а также свести к минимуму или прекратить сердечный приступ без пациента проходят открытые
сердца коронарной артерии обходят имплантата (CABG) хирургии.
|
В дополнение к использованию простых баллонной ангиопластики, наличие стентов из нержавеющей стали, в проволочной сетки дизайна, расширили спектр пациентов подходит для PCI, а также повысить
безопасность и долгосрочные результаты этой процедуры.С начала 1990-х годах, все больше и больше пациентов обращаются с стенты, которые поставляются с PCI шар, но остается в артерии, как
"леса". Эта процедура заметно сократилось число больных, нуждающихся в экстренной помощи CABG до уровня ниже 1%, и, в частности, с использованием нового "лекарства" стентов (стенты, покрытые
лекарства, которые помогают предотвратить образование бляшки), снизила темпы возобновления блокирования в коронарной артерии ( "restenosis") на значительно ниже 10%. В настоящее время только
пациенты обращаются с баллонной ангиопластики только те суда, с менее чем 2 мм (наименьший диаметр стента), определенные виды повреждений, связанных с ветвей коронарных артерий, с тех рубцовая
ткань в старом стентов, или тех, кто не может взять на крови разбавитель препарат известен как Clopidogrel bisulfate (плавикс). Различные "atherectomy" (удаление налета) устройств
изначально разработана как adjuncts к PCI. Они включают в себя использование в эксимерного лазерадля photoablation от налета, ротации atherectomy (использование высокоскоростного
алмазов encrusted бур) для механического удаления налета и направленного atherectomy для резки и удаления налета. Такие устройства были сначала подумал снизить заболеваемость restenosis,
однако во время клинических испытаний было доказано, что мало пользы, и в настоящее время используются только в случаях, избирательно в качестве дополнения к стандарту PCI (precutaneous артерии
вмешательства).
|
