"Это исследование, основанное, как это в реальном мире населения пациентов, рассказывает нам о том, что стенты не спасти жизни людей, хотя они и оказывают глубокое воздействие на предотвращение повторных процедур", Kandzari сказал. "Мы знаем, что restenosis никогда не было научно связанные с повышенной смертностью, но это было связано с увеличением потребности в реваскуляризации и сокращение симптомов, таких как боль в груди".

Учитывая эти выводы, Kandzari сказал врач лечении сердца их пациентов не следует автоматически предполагать, что размещения стента, является ли самый оригинальный тип металла или новее наркотиков eluting версии, будет в конце лечения.

"Многие врачи успешно разместить стента, и думаю, что он," Kandzari продолжается. "Большая проблема заключается в том, что многие из этих врачей, должна также быть назначение лекарств, которые явно продемонстрировали положительный эффект в долгосрочной смертности."

Kandzari планирует держать этого исследования с аналогичным анализ влияния препарата-eluting стентов на смертность. Кроме того, группа планирует оценить любые различия в качестве жизни таких больных.

"Как мы взять на себя все более трудные и сложные дела в лаборатории катетеризации, мы должны сделать шаг назад, чтобы, если Существуют определенные случаи, когда операции шунтирования может быть лучшим вариантом", Kandzari сказал. "Существует соблазн там просто место стентов у всех пациентов, независимо от того, что. В некоторых предварительных испытаний, то разница в результатах между ангиопластики и операции пациентов было обусловлено restenosis, а не различия в смертности.

"Однако, в эпоху обычных стентирование, мы знали, что мы все же некоторые случаи, в которых операции шунтирования может обеспечить дополнительные выгоды выживания", Kandzari сказал."Прежде чем обычно размещения наркотиков eluting стентов в подобных больных, эти результаты подчеркивают необходимость систематической оценке с наркотиками eluting стентов в этих типов пациентов".

Пациенты с левой основной ишемической болезни сердца, например, по-видимому, лучше в обход хирургии, чем ангиопластика и стенты. Предыдущие исследования также предложили это может быть верно для больных диабетом, сердечно с обширным болезни, которые появляются в интересах большинства из операции шунтирования, Kandzari сказал.

"Надо заметить, что судебное разбирательство является предстоящее сравнивать обращения с наркотиками eluting стентов с обхода хирургии в диабетических пациентов," сказал он.

Это исследование получило поддержку со стороны Cordis Корп, Майами озер, Fla., которая разрабатывает стентов. Kandzari не имеет никаких финансовых интересов в Cordis.

Другие члены команды герцог Роберт Tuttle, MD, Джеймс Zidar, MD, и Джеймс Jollis, MD