Суббота, Март 28 (HealthDay Новости) - В имплантированного устройства могут вскоре заменить борьбе с наркотиками свертывания варфарин в качестве первой линии лечения для многих людей с фибрилляции, новое исследование предполагает.

Люди с фибрилляцией есть в шесть раз увеличить риск инсульта, исследователи отметили, и, как правило, необходимо принимать варфарин на протяжении всей их жизни. Фибрилляции предсердий является общей проблемой сердечного ритма, что приводит к верхней палаты сердце биться нерегулярно.

"Один из четырех людей старше 50 лет будет развиваться фибрилляции предсердий", ведущего исследователя Р. д-р Дэвид Холмс младшего, то Scripps профессор медицины в Майо Высшей школы медицины, сказал в ходе телеконференции утром в Американском колледже кардиологии ежегодном совещании Суббота в Орландо, Fla.

Около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах, фибрилляции предсердий, а 16 млн. американцев будут иметь состояние в 2050 году, сказал Холмс. Инсульт является наиболее серьезных осложнений, связанных с фибрилляции, отметил он.

"Мы знаем, что в этих больных с фибрилляцией что сгусток, что причины, инсульт происходит из определенной области сердца называется левой atrial придаток", Холмс заявил, объясняя, что это придаток мышечный мешок, связанных с левой атриум. "Устройство изолятах слева atrial придаток".

Чтобы имплантат устройства на интервенционных кардиолог использует вставить катетер в вену на ноге руководство устройства в сердце; устройство проходит через сердце право камеры и хранение в левую атриумом через прокол отверстие между двумя палатами сердца , исследователи объяснить.

Нынешнее обращение с варфарин является эффективным в предотвращении инсультов, вызванных сгустки связаны с фибрилляцию, но ее использование должно контролироваться ежемесячно для обеспечения пациентов, получающих самые безопасные и самые эффективные дозы, поскольку она может вызвать серьезное кровотечение, если в дозах, которые являются слишком высокими , отметил Холмс.

В Embolic защиты у больных с фибрилляцией (ЗАЩИТИТЕ А.Ф.) суда, исследователи лечения по сравнению с варфарин на ткани, покрытой, расширяемые клетки называется сторожа. Устройство блоков сгустков крови, которые, как правило, в форме сердца левой atrial придаток. На 707 больных были случайно отнесены к одной из двух процедур.

"Эффективность была значительно лучше с устройством, и остановить варфарин", сказал Холмс.

Исследователи обнаружили, что пациенты с сторожа были на 32% ниже риск инсульта и сердечно-сосудистой смерти по сравнению с варфарин терапии.Это особенно верно для геморрагического инсульта, который вызывает кровоизлияния в мозг и обычно со смертельным исходом, отметил Холмс.

Кроме того, там было меньше осложнений с устройства после того, как он был имплантирован, по сравнению с варфарин. Большинство осложнений при устройстве произошел, когда она оказалась в центре, но эти осложнения, в настоящее время возникают лишь 1% больных, отметил Холмс.

Исследователи пришли к выводу, что устройство является эффективной альтернативой варфарин для профилактики инсульта у больных с фибрилляцией, особенно на высокий риск инсульта.

"А как эта стратегия может быть использована у больных с не-клапанный фибрилляции целью предотвращения инсульта, и заставить их покинуть варфарин", сказал Холмс.

Д-р Gregg C. Fonarow, профессор кардиологии из Университета Калифорнии, Лос-Анджелесе, считает, это устройство будет воспользоваться многие пациенты с фибрилляцией.

"Основной риск фибрилляции является формирование сгустков крови в сердце, а затем разорвать потерять причиной инсульта. Большинство из этих сгустков крови в форме противников слева Атриум", Fonarow сказал.

Единственным эффективным способом лечения до сих пор является непрерывное использование варфарин. Исследователи были искать альтернативные терапии для варфарин защитить пациентов с фибрилляцией от инсульта без успехов в течение десятилетий, Fonarow сведению.

"Результаты этого клинического исследования являются весьма впечатляющими," Fonarow сказал. "Хотя существуют некоторые процедуры, связанные с осложнениями, лечение при этом новые устройства будут весьма привлекательными и обеспечить больных с фибрилляцией эффективной, долгосрочной защиты от инсульта и системных эмболизация без кровотечения риски, связанные с варфарин."

ИСТОЧНИКИ: Gregg C. Fonarow, д.м.н., профессор, кардиология, Университет Калифорнии, Лос-Анджелес, март 28, 2009, телеконференции с: Дэвид Р. Холмс, Jr, MD, Scripps профессора медицины, Майо Высшей школы медицины, Рочестер, Minn.