Среда, Январь 14 (HealthDay Новости) - В сложные измерения потока крови, чтобы определить, где артерии открытия стентов следует имплантированном является более эффективным, чем рентгеновское экзамены в настоящее время широко используются, международного исследования находок.

Техника, измерительные, что называют "дробного потока резерв" (FFR), предназначен для людей, которые имеют несколько препятствий, которые требуют артерии открытие таких процедур, как ангиопластика, а затем внедрение гибких труб называемых стентов, пояснил исследования соавтор д-р . Нико Х.Дж. Pijls, профессор кардиологии на Катарине больнице в Эйндховене, Нидерланды.

Такое несколько препятствий являются видели примерно в 60% случаев, говорит Pijls, лидер в разработке поток-измерительной техники.

Группа опубликовала свои выводы в 16 января вопрос о Новой Англии Журнале медицины.Исследование финансировалось частично Ради медицинская система, которая делает FFR устройство опробована в ходе судебного разбирательства.

Исследование, проведенное в 20 европейских и американских медицинских центров по сравнению пациента результатов стента имплантатов с использованием либо FFR измерений или ангиографии (рентгеновские снимки), в 1005 человек, которые прошли артерии открытия процедуры.

За год в последующей деятельности, 13,2% из тех, чьи стенты были имплантированы в FFR метод умер, был крупным коронарных событий, таких как инфаркты или необходимы новые процедуры, по сравнению с 18,3% по сравнению с Х-лучей группы.

Затраты на обращение с ними было меньше, в среднем $ 5332 за FFR дел против $ 6007 за ангиографии под руководством группы. Чем ниже стоимость, объясняется, в частности, использование меньшего количества стентов в FFR случаях, т.е. в среднем 1,9 по сравнению с 2.7 стентов в ангиографии группы.

Это реальное преимущество, Pijls сказал, потому что, "вы можете сделать это в более совершенной основе.Есть меньше осложнений, потому что вместо стрельбы для всех стеноз [препятствий], вы можете использовать стенты только на те, которые являются опасными для пациента ".

В FFR технология не является в настоящее время во многих медицинских центров, однако. Его начальная стоимость составляет $ 20000, с зарядом около $ 600 за каждое использование. "Но его использование, безусловно, возрастет, если вы посмотрите на эти результаты, которые я призываю впечатляет", сказал Pijls.

FFR измеряется включив датчик давления смонтирован на направитель на месте завалов в артериях. FFR оборудования на рынке Санкт-Джуд Медицина.

"Это даст толчок для некоторых лабораторий катетер купить его, но мы его не используем, на регулярной основе", сказал д-р Стивен Дж. Эллис, директор в лабораторию катетеризации сердца в клинике Кливленда и автор редакционных сопроводительных доклада.

FFR измерения использовались для руководства стента имплантатов примерно в 10% случаев в клинике Кливленда в прошлом году, сказал Эллис."Я сомневаюсь, если мы будем использовать ее в более чем 25% случаев, сказал он.

Стоимость вопроса, по его словам, поскольку "экономический времена трудно больницах сейчас. Мы не имеем достаточного количества данных о расходах. То, что мы нуждаемся в США на основе исследования затрат участвовали. Можно было бы предположить, что, поскольку она сокращает Номер второй процедуры, что бы компенсировать примерно $ 600 стоимость в каждом случае ".

В группе, которая сделала это исследование "сейчас делает более расширенного анализа" затраты-выгоды ", Pijls сказал.

В новом докладе, вероятно, не приведет к резкому в американском использовании в FFR технологии, в соответствии с Эллис, но ее применение неизбежно увеличиваться. "Это не революция, а полномочия, сказал он. "Это вполне логично рассматривать только завалов, которые физиологически значительным."

ИСТОЧНИКИ: Нико Х.Дж. Pijls, MD, к.т.н., профессор, кардиология, Катарина больницы, Эйндховен, Нидерланды; Стивен Дж. Эллис, доктор медицины, директор катетеризации сердца лаборатории, клиники Кливленда; Январь 16, 2009,Новая Англия Журнал медицины